안녕하세요. 서울턱치과 원장님

제가 약간의 주걱턱에 오픈바이트(개방교합) 이여서 생활에 여러모로 불편이 많아요
그래서 교정을 시작하려고 여러 치과를 알아봤는데 한곳에선 주걱턱이 심하다고
양악이나 하악수술이 불가피하다는 진단을 받았고
한곳에선 주걱턱이 심하지않아 교정만으로 가능하다는 진단을 받았습니다.
또 다른 곳에선 상악확장장치와 여러 장치들을 사용해 주걱턱을 교정해준다고 하셨는데

저는 하악수술을 하거나 아니면 주걱턱교정장치를 사용해 교정을 할까 하는데..
수술은 위험부담이 커서... 교정만으로는 개선이 어려울까요?
어떤 방법으로 선택하는게 좋은 효과와 결과를 얻을 수 있을까요ㅠㅠ

원장님 자세한 상담 부탁드려요.

질문해 주셔서 감사합니다.

일단 저보다는 직접 보신 원장님들이 더 정확하게 판단하셨으리라 생각합니다. 제가 드리는 말씀은 그냥 참고로 생각해 주세요.

개방교합인 경우 하악수술 보다는 양악수술이 훨씬 더 안정적입니다. 안정적이란 말의 뜻은 수술할때의 위치가 수술후 수년이 지나도 변하지 않고 잘 유지될 수 있다는 뜻입니다. 개방교합을 하악 만으로 해결하는 경우 하악골이 반시계 방향으로 회전하게 되므로 불안정해질 가능성이 높습니다.

그리고 상악확장 장치를 쓰는 경우는 돌출입이 있는 경우에 가능하겠지만 주걱턱이 동반되어 있는 경우에는 얼굴이 길어지거나 외모의 개선이 없거나 더 이상해 질 수 있을 것이라고 생각합니다. 개방교합을 닫기 위해 상악의 폭을 넓히고 상악의 치아를 아래로 끌어내리고 하악을 수술해서 해결할 수도 있지만 거기에 맞는 얼굴형이어야만 좋은 효과를 볼 수 있을 것이라 생각합니다.
그리고 상악을 확장하는 것은 성인에 있어서 마음대로 되지 않을 수도 있습니다. 상악골 자체가 확장되어야 치아가 정상적인 각도를 갖게 되는데 성인 환자에 있어서 상악 확장은 단순히 상악치아가 옆으로 삐뚫어지는 경우가 많습니다. 성인들의 경우 상악확장을 위해서는 수술의 도움을 받는 경우가 많습니다.
그리고 상악확장이 잘된 경우라도 상악전치(앞니)가 후방으로 이동해야만 치아의 배열이 고르게 되는 데 주걱턱을 교정적인 방법으로 치료하는데 있어서는 오히려 치료가 어렵게 될 가능성이 있습니다.

결론적으로 주걱턱과 개방교합을 교정만으로 해결하는 것은 치아건강과 외모에 별로 좋지 않을 거라는 생각이 듭니다.

정확한 상태를 모르므로 말씀드리기가 어렵지만 일반적으로 위턱의 확장과 아래턱의 수술, 위턱의 확장과 양악수술, 위턱의 확장과 위턱수술 정도가 치료법이 아닐까 생각합니다.

수술에 대한 두려움이 있으신데 걱정하실 정도는 아닙니다. 좋은 병원 잘 선택하시면 별 어려움 없이 수술하신 환자분들을 많이 보시게 될 겁니다.

감사합니다.