양악수술은 일상생활의 불편을 초래하는 환자들을 위한 질환개선의 치료인지 아니면 안모 변화를 위한 심미적인 수술인지 기본적인 목적을 구분할 필요가 있다. 이중 턱뼈가 작아서 생기는 기도의 문제로 발생하는 코골이 증상의 경우 이로 인해 수면무호흡증상이 발생될 수 있으며 이는 수면 중 유발되는 저산소증으로 다양한 심폐혈관계 합병증을 유발할 수 있다.

이처럼 수면무호흡증상이 장기간 유지될 시 성인의 경우 피로감, 주간 졸림증, 성격변화, 두통 등의 증상이 나타날 수 있으며 소아의 경우 학습 부진이나 발달 지연과 같은 학습장애는 물론 뼈가 자라고 있는 성장기의 경우 입으로 호흡하게 되므로 안모가 길게 변형될 수도 있다.

강진한 서울턱치과 구강악안면외과 치의학 박사는 “이런 경우 양악수술을 통해 아래턱을 앞으로 이동해 기도를 넓혀주면 정상적인 교합기능 및 호흡기능을 회복시켜주어 심미적인 효과뿐만 아니라 환자의 삶의 질까지 향상시켜 기본적인 일상의 불편함을 해소할 수 있다”고 말했다.

이어 강진한 박사는 “교합, 안모 심미적인 기능에 대해 고려하고 수술 하지만 더불어 기도의 변화, 숨구멍의 변화 역시 중요하게 고려할 사항이다. 만약 심미적인 목적의 범위를 넘어서서 턱뼈를 이동시킨다면 수술 후 기존에 없었던 코 막힘이나 코골이, 수면무호흡증을 발생시킬 수 있으며 호흡기능의 문제가 생기지 않도록 적절한 양 조절을 해야한다”고 조언했다.

특히 코골이나 수면무호흡증과 같은 심폐기계질환의 치료는 얼굴과 목의 모양을 관찰하는 것이 중요하고 비강, 구강, 인두, 후두의 검진을 병행해 유발 원인을 파악하는 것이 먼저이다. 또한 수면무호흡증의 정확한 평가를 위해서는 수면 다원검사를 진행해 상태를 파악할 수 있으며 아데노이드 비대나 체중과다와 같은 비만환자의 경우 더욱 주의를 해서 수술을 진행해야 한다. @ 머니투데이 임수정 기자

기사원문 - http://www.mt.co.kr/view/mtview.php?type=1&no=2015011920311371522&outlink=1